您當前的位置 : 太原新聞網(太原日報報業集團) >> 綜合新聞

xp玩不了炉石传说:山醫大二院完成省內首例Impella支持下復雜冠脈介入治療

來源:太原新聞網 作者:任曉輝 曹慧麗 2019年05月27日 17:23

  5月23日,山西醫科大學第二醫院心內科李保教授率領的冠心病專業團隊,成功地為一名84歲高齡復雜冠心病患者實施了山西省首例在心室輔助裝置(Impella)支持下,冠脈旋磨及支架置入術。術后患者心絞痛癥狀明顯改善。

  84歲男性患者劉某,因“活動時心前區憋痛9個月,加重1周”入院。診斷為不穩定型心絞痛、陳舊性心肌梗死、心功能不全。去年8月診斷為急性前壁心肌梗死,3月份因心絞痛頻繁發作于山醫大二院行冠狀動脈造影,顯示為冠心病最嚴重的左主干+三支病變。經冠心病二級預防治療后癥狀仍反復發作,血運重建指征明確?;頰嘸凹沂艟芫諑齟釙攀質?,要求介入治療。但因其高齡、嚴重心功能不全、冠脈鈣化嚴重、重度狹窄,屬復雜極高?;頰?,介入術中可能出現慢性心衰急性加重、心源性休克、猝死等風險。山醫大二院心內科李保教授冠心病專業團隊,在楊志明主任、楊濱副主任等團隊成員充分討論病情、并征得患者及家屬同意后,決定在Impella輔助下為患者進行冠狀動脈旋磨及支架植入。

  5月23日,在醫護人員全力配合下,手術在醫院介入手術室順利進行,經患者股動脈植入Impella,對前降支近中段嚴重鈣化病變進行旋磨,其后回旋支球囊?;?,于前降支至左主干行支架植入。術中患者血流動力一直保持十分穩定。術后患者生命體征平穩,觀察30分鐘后撤除Impella,安全返回病房,隨之心絞痛癥狀明顯改善。

  Impella系統是目前國際先進的心室輔助裝置,是國際先進的心血管疾病治療技術,也是全球最小的、以介入方式放置的心臟血泵,能夠在較長時間持續為心臟提供泵血動力,為心血管急危重癥患者提供循環支持。經股動脈或鎖骨下動脈微創植入,可用于高危冠脈患者介入治療,拓寬了心臟介入治療的適應癥;亦可輔助心肌梗死后心源性休克、重癥心肌炎等復雜高?;頰叨曬斃云?,以期改善預后。目前這一治療技術只有國內少數大醫院開展。該治療的成功進行,標志著作為山西省“136興醫工程領軍專科”的山醫大二院心內科,對心血管疾病的診療達到國內先進水平。

(責編:張志峰)